Vi använder cookies på våra sajter för att ge dig en bättre upplevelse.

  • Första sidan
  • Prenumerera
  • Kundservice
  • Annonsera
  • Ta kontakt
  • Min prenumeration
  • Jobba hos oss
  • e.hbl.fi
  • Om Hbl
  • Kortet.fi
  • På TV i dag
  • Nyhetsbrevet
Hem
  • Nyheter
  • Lokalt
  • Opinion
  • Sport
  • Kultur & nöje
  • Livsstil
  • Bloggar & poddar
  • HBL TV
  • Nyheter
  • Lokalt
  • Opinion
  • Sport
  • Kultur & nöje
  • Livsstil
  • Bloggar & poddar
  • HBL TV
    • Ledare
    • Insändare
    • Kolumner

    Felmeddelande

    User error: Failed to connect to memcache server: localhost:11211 in dmemcache_object() (line 415 of /srv/gamla-sites/docroot/sites/all/modules/memcache/dmemcache.inc).
    Susanna Ginman
    Ledare
    Susanna Ginman
    "Vad valfrihetslagen ska bestå av hör till det som ännu är ganska oklart."

    Landskapsstyre och vårdvalfrihet

    Publicerad: 07.11.2015 20.05

    Ämnesord

    • Politik
    • Centern
    • Samlingspartiet
    • Sannfinländarna
    • Sjukvård
    • Regeringen Sipilä
    • Vårdreformen

    Dela

    Twittra

    Verktyg

    Större text Mindre text Skriv ut artikel Rapportera fel

    Regeringskrisen kompromissades bort – åtminstone för tillfället. Som vanligt bor djävulen i detaljerna och mycket är ännu oklart.

    Centern får en modell med många vårdområden, det vill säga femton stycken, och dessutom arton självstyrda landskap. Det innebär att en hundra år gammal Centerdröm ser ut att förverkligas och det föranleder klang och jubel inom partiet.
    Samlingspartiet får en lag om valfrihet i vården. Varje gång regeringen ger vårdområdena anordningsbeslut granskas också om de klarar av sin uppgift. I praktiken kan alltså vårdområdena bli färre med tiden.
    Ungefär så ser det viktigaste elementen ut i det paket som löste den allvarliga regeringskrisen. Den inträffade bara fem månader efter att regeringen hade tillträtt och skrivit sitt program.

    Orsaken till regeringskrisen är helt olika ideologiska utgångspunkter mellan å ena sidan Centern och Sannfinländarna och å andra sidan Samlingspartiet. Centern vill decentralisera och ge landskapen makt, eftersom man själv har en stark ställning i dem. Samlingspartiet värnar om de privata aktörerna inom vården.
    Åsiktsskillnaderna är välkända men problemet var att man inte skrev in en kompromiss i regeringsprogrammet. Därför uppstod kollisionen nu när regeringen skulle fatta beslut om hur många vårdområden Finland ska ha.
    Närmare information om kompromissen och dess olika delar får vi först på måndag. Det leder till en viss svårighet att granska och kommentera det regeringspartierna nu kom överens om.

    Samlingspartiet jublar över att patienternas valfrihet ökar och partiordförande Alexander Stubb upprepade ungefär sju gånger vid en kort pressinformation i går att valfrihet inte betyder privatisering.
    Vad valfrihetslagen ska bestå av hör till det som ännu är ganska oklart. Samlingspartiet säger att det innebär modellen med att pengarna följer patienten, ungefär som i Sverige. Då kan patienten utan extra kostnader välja mellan den offentliga och privata vården.

    Centern verkar ha en helt annan tolkning av vad valfriheten ska betyda. Det är också oklart om valfriheten gäller enbart sjukvården, eller om den även ska omfatta socialvården.
    Det verkar ändå som om Samlingspartiet nu lyckades lite bättre med det man misslyckades med våren och sommaren 2014. Då var partiet ensamt om driva på en modell där den offentliga sjukvården, de privata företagen och den tredje sektorn alla står på samma linje och konkurrerar om patienterna och de offentliga sjukvårdspengarna.
    Enligt Centerkällor ska fältet i alla fall inte lämnas helt fritt för de stora övernationella vårdföretagen, som ofta har sin hemvist i skatteparadis, utan man ska uttryckligen trygga de små och medelstora företagens verksamhetsmöjligheter, till exempel för "fysioterapeuten i Ilomants".
    Eventuellt bäddar de här olika uppfattningarna för nya tvister och kriser inom regeringen.
    Enligt regeringsprogrammet skulle vårdreformen förverkligas i tre steg. Först skulle beslutet om modellen och vårdområdena fattas nu i höst, sedan skulle man ta itu med finansieringen och hur de offentliga penningströmmarna ska förenhetligas, och sist skulle patienternas valfrihet öka. I och med regeringskrisen har nu de tre trappstegen klämts ihop till ett. Det innebär ett stort skutt för regeringen.
    Vårdområdena blir alltså femton, vilket innebär att tre av de arton landskapen inte kommer att få ta ansvar för vården på egen hand utan tillsammans med ett grannlandskap.
    Vårdexpertisen har under hela den långa reformprocessen betonat att det behövs få och stora vårdområden för att garantera att befolkningsunderlaget är tillräckligt stort och att resurserna ska kunna användas effektivt. I förhållande till den målsättningen är femton områden alltför mycket.

    På svenskt håll har det funnits en oro för att vårdområden blir väldigt få. Det skulle ha betytt att det enda området där det finns en riktig möjlighet att få det mesta av vården också på svenska – Österbotten - hade ingått i ett stort vårdområde. Då hade svenskan blivit ett ungefär lika litet språk som det är i HNS, Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt. Vad regeringens kompromiss betyder för Svenskfinland hör ändå till det som ännu är oklart.
    Hur det står till med regeringens funktionsduglighet och det ömsesidiga förtroendet är också öppet. Den närmaste tiden kan man säkert gona sig i att den första allvarliga krisen löstes. När det är dags för nästa kris kan de sår som nu uppstod rivas upp på nytt.

    Susanna Ginman
    Ta kontakt Flera artiklar av Susanna Ginman

    Bloggar

    Visa fler bloggar

     
    1.2.2016 20.36 1.2.2016
    Ungdomar uppskattar tydlig reklam
    Nyheter
    » Transparens är viktigare än objektivitet, säger forskare Vilma Luoma-aho.
    Amanda Mannstrom
    1.2.2016 23.07 1.2.2016
    Frågor och svar om zikaviruset
    Nyheter
    » Om du är gravid ska du inte resa till Latinamerika om du inte måste, säger de finländska hälsomyndigheterna.
    Peter Buchert
    2.2.2016 09.57 2.2.2016
    Som ett lapptäcke i drömmarnas land
    Kultur
    » Lars Huldén hade tänkt sig en forskarbana men blev på köpet älskad författare. På fredag när det är Runebergsdagen, fyller han 90.
    2.2.2016 20.21 2.2.2016
    Så vill svenska regeringen minska tiggeriet
    SVERIGE
    » Skänk inte pengar i muggen utan stöd hellre organisationer i de utsattas ursprungsländer.
    Anna Svartström
    1.2.2016 20.31 1.2.2016
    Genomskinlig journalistik
    Opinion
    » Nyligen slog en kollega larm om en så kallad advertorial som vi publicerat på webben och som en läsare delat via Facebook, varpå den plötsligt såg ut som en redaktionell text.
    Susanna Ilmoni
    1.2.2016 12.48 1.2.2016
    Tommy Pohjola: Skammen går på torg
    Opinion
    premium Graffitikonsten som pekade ut Vandabossar plockades ned och därmed gick staden från en pinsamhet till en annan.
    Tommy Pohjola
    Hbl - Hufvudstadsbladet
    Hbl.fi

    Hufvudstadsbladet är den största finlandssvenska dagstidningen i Finland och utkommer i Helsingfors.

    Kontakta HBL
    Växel 09 12531
    Prenumerationer 09 1253 500
    pren@hbl.fi

    KSF Media ger ut Hufvudstadsbladet, Västra Nyland, Östnyland, Loviisan Sanomat och Hangötidningen | Hangonlehti.

    Ansvarig redaktör (digitalt innehåll): Susanna Ilmoni
    Chefredaktör för tidningen Hufvudstadsbladet: Tommy Westerlund
    Nyhetschef inrikes och världen: Lena Skogberg (tf.)
     

    Nyhetstips & pressmeddelanden
    E-post: nyheter@hbl.fi
    SMS: TIPS "ditt meddelande" till 13513
    MMS (bilder): TIPS till 13513
    Ring nyhetschefen: 09 1253 222
    Ring webbproducenten: 044 78 35 720

    • Första sidan
    • Prenumerera
    • Kundservice
    • Annonsera
    • Ta kontakt
    • Min prenumeration
    • Jobba hos oss
    • e.hbl.fi
    • Om Hbl
    • Kortet.fi
    • På TV i dag
    • Nyhetsbrevet