BB får bråttom att lägga lapp på luckan
Nästa sommar kan antalet förlossningssjukhus vara betydligt färre. Regeringens finansutskott fattade i går beslut om den så kallade jourförordningen, som slår fast att alla förlossningssjukhus måste ha minst 1000 förlossningar.
Borgå, Lojo och Salo sjukhus kan tillsammans med en handfull andra sjukhus stå utan sina förlossningsavdelningar så snart som i sommar. Enligt förordningen om brådskande vård som klubbades igenom i regeringens finanspolitiska utskott i går ska bara förlossningssjukhus som kan redovisa minst 1000 förlossningar få fortsätta.
Bestämmelsen träder i kraft redan den första juni.
Bara 20 av Finlands 27 fasta förlossningssjukhus uppfyller kravet.
Darr på ribban för Borgå
I princip är det fritt fram för sjukvårdsdistrikten att styra om sina förlossningar som de vill, så länge de nya kvalitetskraven uppfylls. Av förlossningssjukhusen vid Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, HNS, hamnar Borgå och Lojo sjukhus strax under kravet på 1000 förlossningar, i Lojos fall med snudd på ribban – i fjol bokfördes här 999 förlossningar. Borgå sjukhus bokförde 889 förlossningar.
– HNS kan alltså om distriktet vill till exempel styra om ett litet antal av födslarna vid Barnmorskeinstitutet eller Kvinnokliniken till Borgå för att kraven för Borgås del skulle uppfyllas, säger medicinalrådet Timo Keistinen vid Social- och hälsovårdsministeriet.
På HNS har man väntat på att regeringen ska komma till skott innan man ser över hela jourverksamheten, som också hänger intimt ihop med förlossningarna eftersom också de kräver en viss jourberedskap.
– Vi har ännu inte diskuterat möjligheten att styra om förlossningar, då allt hänger ihop med den övriga jourverksamheten. Men frågan om att styra en del förlossningar utåt kommer säkert upp. Å andra sidan är lagstiftarens tanke ju att det inte ska finnas små förlossningsavdelningar längre, säger Seppo Heinonen, direktör för kompetenscentret för förlossningar och gynekologi vid HNS.
Enligt Heinonen kräver tusen förlossningar per år två till tre förlossningssalar och ungefär tio bäddplatser.
– Det är inte en så stor sak för till exempel HUCS att höja volymen så pass mycket.
Det finns ändå ingen automatik i nedläggningarna. Om till exempel Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt väljer att lägga ned förlossningsavdelningen i Salo är det sannolikt att antalet förlossningar ökar i Lojo.
– Situationen lever förstås och vi blir tvungna att handla i enlighet med den.
På bordet hos HUS ligger också hur förlossningarna i huvudstadsregionen ska ordnas och eventuellt koncentreras.
– Det är troligt att vi anhåller om tilläggstid för att uppfylla de nya kraven, säger Heinonen.
Svenska folkpartiet lämnade en avvikande åsikt till protokollet efter gårdagens beslut i finansutskottet.
− Denna ändring av jourförordningen betyder att allt fler förlossningssjukhus måste sätta lapp på luckan. Det är sorgligt att den allmänna centraliseringsivern nu fortsätter för förlossningssjukhusens del. Jourförordningen beaktar inte den verklighet som många väntande mammor lever i, där avstånden till närmaste förlossningssjukhus redan nu är långa, säger justitieminister Anna-Maja Henriksson.