Politiskt gräl att vänta om vårdmodeller
Arbetsgruppen för social- och hälsovården i metropolområdet föreslog i går tre modeller för hur social- och hälsovården skall organiseras.
Förenklat handlar det om att antingen utvidga Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt till att också omfatta socialvård, eller att varje kommun svarar för social- och hälsovården men med en gemensam producentorganisation.
Arbetsgruppen föredrar dock en överkommunal modell där både primärvården och specialistvården sköts av en och samma organisation.
Oavsett vilken modell som väljs betyder det att Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt omorganiseras.
– HNS upphör i sin nuvarande form och en ny organisation grundas eftersom socialvården skall infogas i sjukvårdsdistriktet, säger Liisa-Maria Voipio-Pulkki, direktör vid Social- och hälsovårdsministeriet.
Politikerna har diametralt olika åsikt om vilken modell som är att föredra. För socialdemokraterna i Helsingfors passar det inte att HNS slås sönder.
– Metropolförvaltningen är för oss närmast markanvändnings- och trafikpolitik, säger fullmäktigegruppens ordförande i Helsingfors Osku Pajamäki och tillägger att SDP ännu inte har tagit klar ställning i frågan.
För Samlingspartiet i Helsingfors är saken klar, partiet är på samma linje som arbetsgruppen att både primär- och specialistvården sköts av samma överkommunala organisation.
– Ifall det inte uppstår någon kommunsammanslagning i regionen ser jag ändå att arbetsgruppens främsta förslag visar riktningen och förbättrar invånarnas service, säger gruppordförande Lasse Männistö (Saml). Han ser också en lösning för hur det hela skall finansieras även om arbetsgruppen inte tar ställning till finansieringen. Den kan ordnas enligt nuvarande modell så att pengarna kanaliseras till den regionala organisationen eller också kan finansieringen ske direkt från kommunerna. Man kan också förverkliga en egen finansieringsmodell.
– För egen del anser jag att förslaget från Institutet för hälsa och välfärd om att resurserna skulle bindas till de val som kunderna gör kunde vara en bra lösning. Alla skulle få välja var de vill ha sin primärvård och då skulle man styra resurserna till dem som producerar servicen, säger Männistö.
Samlingspartiet i Esbo vill inte ha en överkommunal modell.
– Nej, inte alls. Vår klara utgångspunkt är att Esbo är tillräckligt stort för att klara av att organisera social- och hälsovården själv, säger stadsstyrelsens ordförande Ari Konttas (Saml). Han ser enbart utgifter med den nya modellen.
– Finansieringen är oklar och den överkommunala modellen är så tung och dyr att den enbart förskräcker, säger han.
På samma linje är socialnämndens ordförande Johanna Värmälä (SDP).
– Esbo fullmäktige har tagit ställning till regionsamarbetet och Esbo stad är tillräckligt stor för att producera social- och hälsovården självständigt, men vi behöver samarbete i specialistvården, säger hon.
De gröna i Helsingfors, Esbo och Vanda har i ett gemensamt uttalande sagt att de stöder att en överkommunal organisation har hand om social- och hälsovården i huvudstadsregionen.