Utskott presenterade sitt vårdförslag
Social- och hälsovårdsutskottet har presenterat sitt nya förslag om vårdreformen. Den nya modellen skulle bestå av 19 samkommuner som ansvarar för att vårdtjänsterna ordnas och produceras.
Varje samkommun ska höra till ett samarbetsområde, som i viss mån kan jämföras med universitetssjukhusens specialupptagningsområden.
Det är fortfarande kommunerna som bär huvudansvaret för finansieringen av tjänsterna. Kommunrepresentanternas antal röster i samkommunsfullmäktige ska bygga på invånarantalet i kommunen. Beslutsfattandet kräver att beslutet har majoritetens stöd såväl i det högsta organet som bland representanterna för minst två kommuner.
Modellen motsvarar samkommunerna för de nuvarande sjukvårdsdistrikten, men i den här modellen flyttas ansvaret för social- och hälsovården som helhet från kommunerna till samkommunerna.
Kommunerna bär ansvaret
Kommunerna bär fortsättningsvis huvudansvaret för finansieringen av social- och hälsovårdstjänster. Ansvaret bestäms utgående från en kapitationsmodell baserad på befolkningsmängden, i vilken man också beaktar sjukligheten och åldersstrukturen bland kommunborna.
Eftersom skillnaderna mellan kommunerna och pressen på att höja skatterna blev alltför stora i den modell regeringen presenterade, föreslår social- och hälsovårdsutskottet att man ändrar på utjämningsgränserna. Det skulle nu innebära 200 euro per invånare per år. I regeringens förslag var den 400 euro.
Övergångsperioden till den nya modellen skulle vara 5 år. Kommunerna kan komma överens om att 30 procent av betalningsandelarna under den här perioden bestäms på annat sätt än genom kapitationsmodellen.